Санаторий отказал в приеме на лечение инвалиду по зрению с собакой-проводником
В России на 2019 год было свыше 210 тысяч незрячих и слабовидящих. По неофициальным данным, которые приводит учебно-кинологический центр (УКЦ) «Собаки — помощники инвалидов», в стране их более 1,5 миллиона человек. При этом в России всего 1,5 тысячи собак-поводырей.
Аналитики сервиса Brand Hub выяснили, что меньше 1% незрячих и слабовидящих теоретически имеют возможность получить поводыря при существующей системе и темпах подготовки животных. На этом трудности людей с инвалидностью не заканчиваются.
Даже с собакой-помощником они сталкиваются с тем, что их, несмотря на закон, не пускают в больницы и супермаркеты. В феврале — марте в поле зрения СМИ попали как минимум три случая, когда владельцев собак-поводырей не пустили куда-то.
«Такие дела» поговорили с незрячими и слабовидящими людьми о проблемах, с которыми они сталкиваются, выяснили, что можно делать, когда нарушаются их права, а также узнали у общественников, как они пытаются переломить ситуацию.
Посетители библиотеки, адаптированной для людей с частичной или полной потерей зрения. Новосибирск Евгений Курсков / ТАСС
Куда можно попасть людям с собаками-поводырями?
В 15-й статье Федерального закона № 181 говорится, что незрячий с собакой-поводырем имеет право «беспрепятственного доступа к объектам социальной, инженерной и транспортной инфраструктур, к местам отдыха и к предоставляемым в них услугам».
Также они могут «беспрепятственно пользоваться железнодорожным, воздушным, водным транспортом, автомобильным транспортом и городским наземным электрическим транспортом в городском, пригородном, междугородном сообщении, средствами связи и информации».
При себе должен быть документ, который подтвердит, что собака прошла специальное обучение.
Правила перевозки на самолете и в поезде незрячих с поводырями регулирует Минтранс. В приказе № 82 ведомства сказано, что пассажир может лететь на самолете по согласованию с перевозчиком с собакой-поводырем.
Для этого необходимо предъявить документы, подтверждающие инвалидность человека и обучение собаки.
Человек имеет право перевозить собаку бесплатно, но у нее должны быть ошейник и намордник и она должна быть привязана к креслу у ног пассажира.
В приказе № 473 говорится, что люди с инвалидностью могут перевозить поводырей в вагонах всех типов в поездах. Это бесплатно, и никакие дополнительные перевозочные документы не оформляются. У собаки должны быть намордник, ошейник, она должна быть у ног хозяина.
В аналитической справке, подготовленной Московским государственным юридическим университетом, сказано, что закон № 181 распространяется на медицинские учреждения как объекты социальной инфраструктуры.
При этом власти должны регламентировать этот вопрос приказами, инструкциями, распоряжениями.
«К сожалению, действующие нормативные правовые акты ведомств оставляют открытым вопрос о допуске инвалидов по зрению с собаками-проводниками, что порождает конфликты между ведомствами и инвалидами по зрению», — говорится в документе.
При этом некоторые регионы самостоятельно регулируют вопрос допуска поводырей в отдельные учреждения. Например, ГКУ «Центр социальной защиты населения по Кумылженскому району» в Волгоградской области прописывает, что людей с инвалидностью могут пропустить, если они будут иметь паспорт собаки-поводыря, намордник и специальную шлейку.
Московский государственный юридический университет проанализировал судебную практику по поводу недопуска собак-поводырей в медицинские учреждения. В 2015 году в Красноярском крае истец получил в поликлинике направление на госпитализацию в терапевтическое отделение.
Когда мужчина пришел на госпитализацию с собакой-поводырем, ему отказали в лечении, несмотря на наличие документов на собаку и направление. Мужчина обратился в суд, но тот отказал истцу в удовлетворении жалобы.
Суд посчитал, что «невозможность госпитализации истца с собакой-проводником не влечет нарушений прав истца как инвалида, поскольку, как следует из должностных инструкций медицинской сестры палатной и санитарки палатной терапевтического отделения, за медицинской сестрой и санитаркой терапевтического отделения закреплена обязанность сопровождать нуждающихся в помощи больных во все помещения терапевтического отделения».
Суд, полиция или просто уйти?
Фандрайзер центра «Собаки — помощники инвалидов» Элина Почуева рассказала ТД, что центру регулярно сообщают о нарушении прав владельцев собак-поводырей. Она отметила, что центр советует всегда предупреждать о собаке места, которые человек с поводырем планирует посетить, — это поможет избежать различных конфликтов.
Если предупредить не получилось, то надо спокойно объяснить на входе о федеральном законе и предъявить справку об инвалидности и документы на собаку. Когда это не помогает, необходимо попросить позвать администратора или старшего по смене. Если он также отказывает в доступе, то придется вызвать полицию и обратиться в суд.
«Есть люди, которым не хочется скандала, которые идут просто посидеть в кафе или что-то купить в магазине.
А если их куда-то не пускают, то нужно иметь в запасе очень много времени и потратить много нервных клеток, чтобы отстоять свои права. Не каждый на это готов, и мы можем понять людей.
Отстаивать свои права могут только те люди, у которых есть внутренние ресурсы, чтобы это делать», — уверена Элина.
«Это не просто собака»
Анастасия Блинова из Краснодара получила собаку Дарли в 2017 году от УКЦ. В 2018 году девушка возвращалась вместе со своей сестрой и поводырем от родителей из загородного поселка. Когда она попыталась зайти в автобус, ее остановил водитель. Анастасия вспоминает, что тот сказал ей, что с собакой нельзя.
Анастасия Блинова с собакой-поводырем Дарли
«Я стала говорить, что у меня собака-поводырь, что у меня есть на нее документы. На это он сказал, что ему неважно, что у меня за собака, но она должна быть в клетке или в перевозочной сумке. Я ответила, что собака-поводырь ведет человека, как она может быть в клетке?» — возмущается девушка.
Анастасия в итоге уехала на следующем автобусе, а спустя несколько дней подала жалобу в прокуратуру. В компании ООО «РусТрансАвто» провели служебное расследование, а с водителя взяли объяснительную записку. В ней, по словам Анастасии, мужчина сказал, что отказался взять пассажирок из-за отсутствия намордника на собаке.
Тогда девушка подала в компанию досудебную претензию, на которую те не ответили, после чего она обратилась в суд. Через полтора года, в сентябре 2020-го, инстанция постановила выплатить девушке 50 тысяч рублей компенсации морального вреда. В октябре ответчик подал апелляцию, решение по которой на сегодняшний день не вынесено.
Анастасия Блинова обращалась в суд еще дважды в 2019 году из-за того, что ее отказались принять на работу из-за собаки-поводыря. В обоих случаях она выиграла процесс. В первом компенсация морального вреда составила 50 тысяч рублей, а во втором — 15 тысяч.
«Я юрист и понимаю, что имею право на компенсацию морального вреда, мне он действительно был нанесен. Раз я имею право, то почему я на это должна махать рукой?
Я считаю естественным для человека восстанавливать свои права.
Если моральный вред был причинен, то его просто необходимо восстановить. А во-вторых, я считаю, что судебные процессы — это очень хороший урок и просветительская работа с организацией. Суд не забудешь, как какое-то письмо, или разговор, или штраф прокуратуры», — объясняет иски девушка.
После этих случаев Анастасия решила оказывать полную бесплатную юридическую помощь тем, кто столкнулся с дискриминацией по различным признакам: по полу, возрасту, из-за собаки-проводника.
До полиции дошла и другая подопечная УКЦ Юлия Пашкова с собакой-поводырем Мирой, которую она получила в 2019 году. В сентябре 2020 года их с мужем не пустили в «АШАН» в Мытищах.
Несмотря на то что Юлия пыталась доказать, что у нее есть полное право пройти с собакой-поводырем, ей посоветовали, чтобы в магазин прошел только ее муж, а она погуляла с животным на улице. Тогда семья вызвала полицию, которую им пришлось ждать два с половиной часа.
Полицейский прибыл на место и подтвердил, что девушка имеет право пройти в магазин с поводырем, но не смог сослаться на норму закона. В «АШАНе» пообещали Юлии провести внутреннюю проверку и представить отчет, но в итоге так и не ответили.
Юлия Пашкова с собакой-поводырем Мирой Софья Мошнтейн и Евгения Герасимова
«Полицейский не составил никаких административных актов, мы разошлись по мировой. На тот момент мы не были юридически подготовлены, да и в целом ты в таких ситуациях теряешься», — говорит Юлия.
Гузель Хасанова с собакой-поводырем Андорой Из личного архива Гузель Хасановой
Сотрудница фонда «Твердая почва» Гузель Хасанова с нарушением зрения в 2016 году получила собаку-поводыря Андора в Российской школе подготовки собак-проводников в Купавне в Подмосковье. Она рассказала ТД, что их с проводником часто пытаются выгнать из разных мест: парков, кафе, транспорта.
5 марта им не разрешили пройти на концерт в ДК «Машиностроитель» в честь 8 Марта. После этого она обратилась в министерство семьи, труда и социальной защиты Башкирии, а ведомство направило запрос во Дворец культуры.
Там объяснили, что не пустили Хасанову в здание, поскольку она не показала документы на поводыря.
«Все документы [на собаку-поводыря] у меня всегда с собой, потому что в транспорте их часто просят предъявить. У меня остался неприятный осадок после этого письма. С одной стороны, они провели инструктаж, а с другой — виноват сам инвалид по зрению. Очень часто [у незрячих людей] бывает, что если не вызываешь полицейских, то виноватым остается инвалид», — сказала Гузель.
При этом сама женщина говорит, что ей «лишняя нервотрепка ни к чему» и она не любит вызывать полицейских. «Мне проще собраться и уйти. Есть люди, которые любят быть принципиальными, может быть, так и нужно? Тогда будет меньше таких проблем? У нас не просто собака, а техническое средство реабилитации», — отмечает Хасанова.
Саша Майдан получила собаку-поводыря Бланку в декабре 2018 года в УКЦ. До появления собаки-поводыря в жизни Саши она постоянно ездила на реабилитацию.
С 2019 года девушка пробовала попасть на реабилитацию уже с собакой в крымские санатории по программе для молодых инвалидов Москвы. Девушка обратилась в центр социального обслуживания, они были за то, чтобы Александра получила путевку.
Затем Майдан позвонили из Центра социального туризма и предложили путевку в санаторий в Евпатории.
«Как только они услышали, что я хочу поехать с собакой-проводником, дали мне отказ в жесткой форме, сказали: или вы поедете без своей собаки, или вы вообще никуда не поедете, после чего бросили трубку», — вспоминает девушка.
Александра звонила и напрямую в санаторий, где ей также отказали. По ее словам, в медучреждении такие действия мотивировали тем, что в нем много детей.
«Как только у меня появилась собака-проводник, окружная комиссия Москвы решила, что я не нуждаюсь ни в какой реабилитации.
Но у меня есть выписки от докторов об обратном, мой лечащий доктор написал, что мне крайне необходима для здоровья смена климата в межсезонье», — утверждает девушка.
Guide Dog Friendly
УКЦ запустил в 2018 году проект Guide Dog Friendly (GDF), который призван сделать российские города более дружелюбными к владельцам собак-поводырей.
Сейчас в проекте участвуют кофейни COFIX, «Старбакс», арт-отель «Пушкино», 150 организаций — резидентов Трехгорной мануфактуры в Москве, музей «Гараж», театр «Современник», ресурсные центры НКО, Мостакси, «Ельцин Центр» в Екатеринбурге, Музей Добролюбова в Нижнем Новгороде и другие компании.
«Мы запустили проект, когда поняли, что ситуации с нарушением прав незрячих происходят настолько регулярно и необходимо над этим системно работать. Чтобы не изобретать велосипед, мы брали зарубежный опыт», — рассказала ТД Элина Почуева.
Она отметила, что проект за время своего существования трансформировался. Сначала в GDF создавали буклеты о том, как сотрудникам заведений вести себя с человеком, у которого есть поводырь, а также для самих владельцев поводырей. Также представители УКЦ проводили презентации для работников различных компаний.
«Со временем мы поняли, что это не несет каких-то системных изменений, поскольку такие тренинги работают больше на эмоциональную сферу.
Люди проникаются, они чувствуют радость, что-то запоминают, но это не гарантирует того, что сотрудник не уйдет и на его месте в этой конкретной компании не окажется новый человек, который не видел презентации. Из-за этого все приобретенное потеряется», — сказала Элина.
По словам Почуевой, пришлось доработать проект. Сейчас УКЦ работает с департаментами различных компаний по обучению персонала. После таких консультаций департаменты вносят дополнения о работе с клиентами с поводырями в свои тренинги.
Также УКЦ создал наклейки «Вход с собаками-поводырями разрешен» — своеобразный ответ на запрещающие стикеры о том, что с собаками вход запрещен.
Знай свои права: что важно знать каждому пациенту?
Знать свои права — важно. Особенно, когда они касаются собственного здоровья. Могут ли вас обслужить в больнице без полиса, как перейти в другую поликлинику и что полагается нам по системе ОМС? Давайте разберемся.
Можно ли обратиться в больницу без направления?
Вы можете обратиться в больницу без направления для получения экстренной помощи, если она необходима. Также в больнице можно получить амбулаторную консультацию, если она предусмотрена регламентом.
Могу ли я обратиться в поликлинику не по прописке?
Что делать, если единственный кардиолог вашей поликлиники отправился в месячный отпуск? Или если медучреждение по прописке находится в другом городе или далеко от места вашего проживания? В таком случае вы можете просто выбрать любую поликлинику. Да, так просто. Каждый гражданин, имеющий полис ОМС и паспорт может раз в год выбрать учреждение для постоянного медицинского обслуживания.
Можно, например, выбрать поликлинику рядом с работой. Однако при этом надо быть готовым к тому, что участковый врач не поедет ради вас в другой конец города. Скорее всего в таком случае вам придется самим добираться до поликлиники. Чтобы закрепиться в выбранной поликлинике надо просто прийти с полисом и паспортом и написать заявление.
Если же вы уже прикрепились к новой поликлинике в этом году, но качество услуг вас категорически не устраивает — не обязательно терпеть целый год. Вы можете написать заявление главврачу и обосновать свои претензии. Вместе их можно будет решить.
Право на прием вне очереди имеют следующие категории граждан:
Также вне очереди обслуживаются все граждане вне зависимости от социального статуса которым требуется срочная и неотложная помощь.
Талонов к врачу нет, а мне срочно нужна помощь. Что делать?
Если вы считаете, что вам нужна срочная медицинская помощь, то, в поликлинике вам нужно обратиться в кабинет неотложной помощи. Также вы имеете право обратиться:
- к заведующим отделением;
- к старшему врачу смены;
- к любому другому представителю администрации.
Медицинская помощь в экстренной форме оказывается врачом круглосуточно, быстро и бесплатно. Отказ в экстренной помощи не допускается.
Когда пациента могут принять без очереди?
Поликлиники должны принять вне очереди следующие категории населения:
- инвалиды и участники ВОВ;
- члены семей погибших (умерших) ветеранов ВОВ;
- труженики тыла;
- лица, подвергшиеся воздействию радиации в результате аварии на Чернобыльской АЭС;
- воины — интернационалисты;
- узники концентрационных лагерей;
- жители блокадного Ленинграда;
- инвалиды I и II группы;
- инвалиды по зрению и слуху, пользующиеся услугами сопровождения;
- Герои России;
- Герои СССР;
- Герои социалистического труда;
- полные Кавалеры ордена Славы;
- Кавалеры ордена Трудовой Славы;
- жертвы политических репрессий;
- Почетные доноры РФ;
- дети войны Ставропольского края;
- социальные работники, обслуживающие ограниченных в передвижении инвалидов.
Окажут ли мне экстренную помощь и госпитализируют без ОМС?
Да, окажут. Но для начала необходимо разобраться с понятиями. Экстренная помощь не оказывается при легком кашле и температуре тела 37,5. С этими жалобами надо обращаться в поликлинику. Неотложной же является медицинская помощь, которую оказывают при внезапных острых заболеваниях и обострении хронических болезней.
Итак, по правилам пациент обязан предъявить полис ОМС бригаде скорой помощи. Но, допустим, вам стало плохо на улице, в гостях, а документа с собой нет — не будете же вы всегда его носить под сердцем. В таком случае врач руководствуется следующим алгоритмом действий:
Если состояние пациента в ближайшее время может ухудшиться и ему необходима госпитализация, то медицинскую помощь оказывают в экстренной форме. При этом пациента забирают в больницу.
Если состояние пациента стабильное и риск ухудшения здоровья в течение ближайших нескольких часов минимальный, можно не госпитализировать пациента. При этом врач передает информацию о больном в поликлинику по месту жительства или прикрепления, чтобы пациента посетил участковый терапевт. К приходу терапевта пациент должен найти полис ОМС и предъявить его.
Что делать, если полиса ОМС в принципе нет?
Если полис утерян, похищен или степень его износа настолько сильна, что не удается идентифицировать пациента, то его, конечно, надо в срочном порядке восстановить. Но даже если вы не смогли этого сделать, врач все равно не должен отказать вам в помощи.
В этом случае специалист будет действовать так, как мы описали вопросом выше. Разница будет состоять только в том, что для лиц, не идентифицированных в период лечения, медицинская организация представляет в территориальный фонд ОМС ходатайство об идентификации застрахованного лица. Территориальный фонд ОМС в течение пяти рабочих дней проверяет в реестре застрахованных лиц, есть ли у пациента действующий полис. Результаты проверки территориальный фонд в течение трех рабочих дней представляет в медицинскую организацию.
А что, если меня нет и в едином реестре?
Даже если вы не просто забыли, не просто потеряли полис, но даже не числитесь в едином реестре ОМС, вас все равно не оставят умирать.
В этом случае Скорая и специализированная медицинская помощь оказывают услуги за счет бюджетных средств регионов.
Кроме того, недопустим отказ в оказании медицинской помощи новорожденным до оформления полиса ОМС: такие маленькие пациенты проходят лечение по полису матери или другого законного представителя.
Что входит в лечение по ОМС?
Минимальный объем помощи описан в базовой программе ОМС. Что именно добавить к этому списку каждый регион решает самостоятельно.
Что можно и чего нельзя делать по полису:
Точный перечень можно узнать в любой поликлинике или найти на сайте министерства здравоохранения в вашем регионе. Касательно полиса легко применять такое правило: если вашей жизни и здоровью что-то угрожает — это бесплатно.
Если вас, в принципе, ничего особо не беспокоит, но вы хотите чувствовать себя еще лучше — за это будьте готовы заплатить из своего кармана.
Может ли врач выписать рецепт на лекарства без полиса?
Врач имеет право выписать рецепт всем, кто в нем нуждается как в рамках системы ОМС, так и в рамках предоставления платных медицинских услуг.
Что делать, если я физически не могу добраться до исследования?
Представьте ситуацию: у вас гипс на ноге, вам нужно сделать рентген, который находится на третьем этаже, а лифт, кажется, не работает. И вы, как мученик-супергерой ползете по злосчастной лестнице. Так делать не надо.
Врач обязан указать способ транспортировки больного с учётом тяжести состояния и возможных осложнений течения заболевания, а руководство обязано организовать безопасную транспортировку. Для этого обратитесь к сотрудникам медицинского учреждения с просьбой доставить вас на исследование.
Отказ станет поводом для написания жалобы руководству, обращения в фонд ОМС или жалобы в региональный департамент здравоохранения и прокуратуру.
Так, поликлинику я могу выбрать — это мы выяснили. А что насчет выбора больницы?
Статья 21 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гласит следующее:
“
Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача.
В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
— Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Иными словами, пациент вправе выбирать больницу сам, если подходящих больниц в населенном пункте несколько. Если врач не проинформировал вас об этой возможности, вы можете указать на нарушение своему бесплатному медицинскому адвокату — медстраховщику, телефон которого указан в вашем полисе ОМС.
Мне прописали курс уколов. Могу ли я пройти этот курс в поликлинике другого города?
Курс уколов – плановая медицинская помощь. Поэтому выполняться она должна в той поликлинике, где курс был назначен. Если вы работаете или живете за территорией обслуживания медицинской организации, конечно, вы не останетесь без медицинской помощи. Вас могут прикрепить к ее участковым или семейным врачам.
Мне назначили уколы при коронавирусе. Кто их сделает, если я живу один?
Пациенты с подтвержденным коронавирусом могут получить медицинскую помощь без госпитализации – при легком течении болезни, при котором назначаются только таблетки. Инъекции в таком случае не назначаются.В остальных случаях больных COVID-19 госпитализируют в специальные инфекционные отделения.
Суд отказал инвалиду по зрению в госпитализации вместе с собакой-поводырем
Суд посчитал, что права истца, как нуждающегося в особом уходе, нарушены не были, так как он мог обратиться за помощью к медработникам
12 августа. ПРАВМИР. Красноярский краевой суд признал законнным решение Шушенского районного суда, который отказал местному жителю, инвалиду по зрению, в терапевтическом лечении в стационаре вместе с собакой-проводником.
Инвалид по зрению в иске требовал признать действия сотрудников больницы незаконными, говорится в сообщении на сайте суда.
Согласно материалам гражданского дела, инвалиду по зрению 1 группы осенью 2015 года было выдано направление на госпитализацию в терапевтическое отделение Шушенской районной больницы.
Когда инвалид пришел в стационарное отделение в сопровождении своей собаки, врачи отказали ему в госпитализации.
Медики пояснили, что лечение возможно только при условии отсутствия домашнего животного.
Не согласившись, мужчина подал в суд исковое заявление, в котором указал, что при себе имел паспорт установленного образца на собаку-проводника, животное было в наморднике и специальной шлейке.
Он считал, что собаку обязаны были допустить в лечебное учреждение, поскольку животное прошло специальное обучение и было выдано ему в апреле 2011 года как «техническое средство реабилитации» в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов».
Суд посчитал, что права истца, как нуждающегося в особом уходе, нарушены не были, так как при госпитализации он всегда мог обратиться за помощью к медицинским работникам.
Отказ в госпитализации вместе с животным обусловлен необходимостью соблюдения санитарно-эпидемиологического режима в медучреждении.
Суд пояснил, что при этом должны соблюдаться законные интересы других пациентов, их права на безопасность предоставляемых медицинских услуг и в целом на благоприятную среду обитания.
Кроме того, суд установил, что мужчина беспрепятственно пользовался правом посещать медицинское учреждение в сопровождении собаки-проводника, установленный для инвалидов положениями ст. 15 ФЗ «О социальной защите инвалидов», ограничений в доступе выявлено не было.
Иск инвалида к КГБУЗ «Шушенская районная больница» в мае 2016 года отклонил Шушенский районный суд.
В апелляционной жалобе мужчина указывал на то, что собака-проводник не является домашним животным, а является техническим средством реабилитации, следовательно, он имеет право на госпитализацию вместе с ней.
Но Красноярский краевой суд отклонил доводы жалобы как основанные на неверном толковании норм материального права, и оставил решение суда первой инстанции без изменения.
Ранее мировой судья в Брянске оштрафовал на две тысячи рублей контролера магазина Fix Price за отказ пустить в торговый зал инвалида по зрению с собакой-поводырем.
Судья указал на нормы закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», который обязывает организации независимо от форм собственности обеспечить инвалидов, в том числе использующих кресла-коляски и собак-проводников, условиями для свободного доступа к объектам социальной, инженерной и транспортной инфраструктур.
Поскольку вы здесь…
У нас есть небольшая просьба. Эту историю удалось рассказать благодаря поддержке читателей. Даже самое небольшое ежемесячное пожертвование помогает работать редакции и создавать важные материалы для людей.
Сейчас ваша помощь нужна как никогда.
Основания для назначения и отказа в санаторно-курортном лечении
Рассматриваются основания для назначения санаторно-курортного лечения и причины для отказа в этом.
Пенсионные, налоговые, правовые новости и аналитика —ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ, чтобы быть в курсе
Чем регулируется
Минздрав России принял Приказ от 28.09.2020 № 1029н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».
С текстом документа можно ознакомиться здесь
Показания для санаторно-курортного лечения
Документ содержит несколько приложений с перечнем заболеваний, которые являются основанием для назначения санаторно-курортного лечения:
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями уха и сосцевидного отростка
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями системы кровообращения
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов дыхания
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов пищеварения
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями кожи и подкожной клетчатки
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями мочеполовой системы
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних
- Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с факторами, влияющими на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения
Показания для санаторно-курортного лечения детей
Документ также содержит перечень болезней, являющихся основанием для назначения санаторно-курортного лечения детям.
Противопоказания для санаторно-курортного лечения
Следующие заболевания служат основанием для отказа в санаторно-курортном лечении:
- Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
- Заразные болезни глаз и кожи.
- Паразитарные заболевания.
- Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ
- Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
- Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).
- Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
- Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
- Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
- Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
- Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
- Кахексия любого происхождения.
- Неизлечимые прогрессирующие заболевания и состояния, требующие оказания паллиативной медицинской помощи.
Другие материалы по теме
Налоговые последствия при оплате санаторно-курортного лечения работника — ссылка
Налоговые новости за сентябрь 2020 — ссылкаПенсионные новости за сентябрь 2020 — ссылкаПравовые новости за сентябрь 2020 — ссылка
Правила перевозки пассажиров с ограниченными физическими возможностями
Внимание! Дополнительное оборудование, используемое при обслуживании пассажиров с ограниченными физическими возможностями в аэропорту, предоставляется БЕСПЛАТНО.
Авиакомпания предпримет все возможные усилия для оказания помощи пассажирам с ограниченными физическими возможностями, однако при принятии их к перевозке должны быть соблюдены следующие условия:
- у пассажира нет опасной/заразной болезни;
- внешний вид и психическое состояние пассажира не представляют угрозы для окружающих.
Медицинские препараты, медицинское оборудование (аппараты ИВЛ, кислородные баллоны, комплектующие к ним), складное кресло-коляска, перевозимое в салоне, костыли больных/инвалидов перевозятся бесплатно и не включаются в норму бесплатного провоза багажа.
Пассажиры с ограниченной подвижностью на колясках
- Пассажиры с ограниченной подвижностью в кресле-коляске принимаются к перевозке с сопровождающим лицом или без сопровождающего лица под наблюдением Авиакомпании.
- Кресло-коляска перевозится в багажном отделении.
- Кресло-коляску с механическим приводом пассажиры могут использовать до посадки на борт воздушного судна или сдать в багаж во время регистрации на рейс.
Пассажирам, использующим кресло-коляску с электрическим приводом, необходимо обязательно оформить такое кресло-коляску в багаж во время прохождения регистрации на рейс.
Перевозка кресла-коляски с электрическим приводом осуществляется в соответствии с правилами безопасности: аккумуляторная батарея должна быть отсоединена, клеммы аккумулятора – изолированы во избежание короткого замыкания. Мощность аккумулятора ионно-литиевой аккумуляторной батареи кресла-коляски не должна превышать 300 Втч. В багаже можно провозить только 1 запасную аккумуляторную батарею мощностью не более 300 Втч или 2 запасные аккумуляторные батареи, мощность каждой из которых не превышает в 160 Втч.
После сдачи кресла-коляски в багаж, пассажира доставят к самолету на кресле-коляске, предоставленном аэропортом. Кресло-коляска возвращается пассажиру сразу после выхода из самолёта, либо в зоне выдачи багажа (в этом случае пассажира с ограниченной подвижностью доставят к месту выдачи багажа на кресле-коляске, предоставленном аэропортом).
Тяжелобольной пассажир/Больной на носилках
Перевозка пассажира на носилках может быть выполнена только после получения подтверждения возможности ее осуществления Авиакомпанией не позднее, чем за четверо суток до планируемой перевозки.
Авиакомпания вправе отказать в перевозке в отсутствии технической возможности оборудования воздушного судна, либо других причин на усмотрение Авиакомпании.
Для заказа услуги необходимо заполнить запрос по форме (MEDIF) и направить его по электронному адресу: company@u6.ru не позднее, чем за 7 рабочих дней до начала планируемой перевозки.
- Перевозка пассажира на носилках возможна только при вылете на прямых регулярных рейсах Авиакомпании в сопровождении минимум одного совершеннолетнего лица.
- Минимальный допустимый рост пассажира для его перевозки на носилках составляет 140 см.
- Авиакомпания не предоставляет медицинское сопровождение и дополнительное оборудование, требуемое для перевозки пассажира на носилках.
Перевозка осуществляется на 3 последних рядах салона Эконом по левому борту. Обслуживание пассажира на носилках в аэропорту осуществляется сотрудниками медицинской службы аэропорта.
Стоимость услуги согласовывается индивидуально и составляет не менее 9 мест по полному тарифу экономического класса.
Пассажиры, лишенные зрения и/или слуха
- Пассажир, лишенный зрения и слуха, перевозится с сопровождающим лицом.
- Пассажир, лишенный слуха или зрения, по согласованию с Авиакомпанией может перевозиться без сопровождающего.
- Пассажир, лишенный зрения, по согласованию с Авиакомпанией может перевозиться в сопровождении собаки-проводника при предъявлении документа, подтверждающего инвалидность этого пассажира, и документа, подтверждающего специальное обучение собаки-поводыря.
Собака-проводник, сопровождающая пассажира, лишенного зрения, перевозится бесплатно сверх установленной нормы бесплатного провоза багажа. Собака-проводник должна иметь ошейник и намордник и быть привязана к креслу у ног пассажира, которого она сопровождает.
Несопровождаемые пассажиры, лишенные зрения и/или слуха, принимаются к перевозке по согласованию с Авиакомпанией и под наблюдением Авиакомпании.
Перевозка пассажиров, лишенных слуха и зрения одновременно, ребенка-инвалида до 12 лет осуществляется только в сопровождении пассажира, оказывающему ему помощь в полете.
Пассажиры с психическими расстройствами
Для пассажиров, у которых есть сложности в понимании инструкций членов экипажа, ориентации в окружающей действительности, контроле своего поведения, нуждающемуся в постоянном надзоре и уходе, медицинской помощи, манипуляциях по гигиене и туалету настоятельно рекомендуется наличие сопровождающего, обеспечивающего уход за пассажиром в полете.
При перевозке пассажира признанного судом недееспособным, обязательным является сопровождение совершеннолетним пассажиром в целях обеспечении безопасности, а так же ходатайство от законного опекуна.
Чтобы получить услугу, обязательно свяжитесь со службой поддержки авиакомпании
Как инвалиду по зрению получить собаку-поводыря?
Собаки-поводыри (собаки-проводники) с комплектом снаряжения полагаются от государства инвалидам I группы по зрению, достигшим 18-летнего возраста.
Инвалиды обеспечиваются собаками-проводниками в рамках государственных закупок, совершаемых Фондом социального страхования.
Основной поставщик таких собак – Российская школа подготовки собак-проводников, которая находится в Московской области (г.Балашиха).
Российская школа подготовки собак-проводников — Московская область, г. Балашиха, д. Чёрное, ул. Проектная, 66. Режим работы: 5-ти дневная рабочая неделя с 8:30 до 17:00, выходные суббота, воскресенье Тел.:- 8-495-527-90-67; е-mail — Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра..
Чтобы получить собаку-проводника необходимо:
- Обратиться в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) по месту жительства, где разрабатывается Индивидуальная программа реабилитации/абилитации инвалида (ИПРА), в которой указываются необходимые меры реабилитации. Необходимо, чтобы в их числе было указано обеспечение собакой-проводником.
- Имея на руках ИПРА, в которой рекомендована собака-проводник, нужно обратиться в Петербургское региональное отделение ФСС. Региональное отделение ФСС отправляет данную информацию в ФСС РФ и в Российскую школу подготовки собак-проводников, для постановки инвалида по зрению на учет. По мере продвижения очереди и подбора подходящей собаки школа лично связывается с инвалидом и приглашает его к себе.
- Как только инвалиду приходит приглашение, Петербургское региональное отделение ФСС выдает ему направление и инвалид (с сопровождающим его лицом) едет за собакой-проводником за счет собственных средств.
- После возвращения инвалида и предоставления соответствующих документов, ему от ФСС (и сопровождающему его лицу) выплачивается компенсация за проезд (туда и обратно) и ежегодная денежная компенсация расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собаки-проводника.
Заявление о выплате ежегодной денежной компенсации на содержание и ветеринарное обслуживание собаки-проводника нужно подавать в Петербургское региональное отделение ФСС. К заявлению прилагаются следующие документы:
- паспорт (если интересы инвалида представляет доверенное лицо — его паспорт и документ, подтверждающий полномочия доверенного лица);
- паспорт на собаку-проводника;
- справка установленного образца об осмотре собаки-проводника, выданная государственным ветеринарным учреждением не ранее чем за 30 дней до подачи заявления о выплате ежегодной денежной компенсации.
Выплата компенсации осуществляется почтовым переводом или перечислением средств на банковский счет. Поэтому необходимо указать номер лицевого банковского счета, наименование банка и отделение, в котором он открыт.
Подать заявление можно в любом районном многофункциональном центре (МФЦ) или направить заказным письмом по адресу: 190900, Санкт-Петербург, BOX 1205, или, не выходя из дома – с помощью Единого портала государственных услуг – www.gosuslugi.ru. Вы также можете обратиться непосредственно в Центр обслуживания Петербургского регионального отделения ФСС. Он расположен по адресу Инструментальная улица, дом 3Б (вход с Аптекарской набережной, дом 12).
Следующая выплата компенсации производится по истечении одного года после получения компенсации за предыдущий год. Компенсация на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников регулярно индексируется. В 2018 году сумма компенсационной выплаты на одну собаку для одного человека составляет 23.533,69 рублей за один год.
Все справки об обеспечении инвалидов собаками-проводниками можно получить по телефону «горячей линии» Петербургского регионального отделения ФСС- 677-87-17 (работает без выходных, с 09:00 до 21:00).
Можно обратиться непосредственно в Центр обслуживания регионального отделения (Инструментальная улица, дом 3Б — вход с Аптекарской набережной, дом 12).
Часы работы Центра обслуживания: будние дни, с 09:00 до 18:00, выходные дни – с 10:00 до 16:00.